Redactia
Varicele reprezinta pentru cei mai multi dintre pacienti o problema cosmetica, insa acestea pot avea complicatii serioase daca nu se au in vedere tratamentele potrivite si schimbari in stilul de viata. Afla tot ce trebuie sa stii despre aceasta afectiune in articolul de mai jos.
Ce sunt varicele. Informatii generale
Varicele, venele varicoase sau venele panza de paianjen afecteaza unul din cinci adulti, cu o incidenta mai ridicata in randul femeilor cu varsta de peste 50 de ani. Sunt vene proeminente – dilatate, inflamate si de culoare albastruie – care apar la suprafata pielii, de regula la nivelul membrelor inferioare, in zona gambelor si a coapselor.
Venele varicoase pot fi localizate si la nivelul uterului sau a esofagului. Venele varicoase localizate in zona anusului sunt cunoscute sub numele de hemoroizi si afecteaza, la randul lor, peste un sfert din populatia adulta. Alte forme de vene varicoase sunt telangiectaziile si venele reticulate, care au doar consecinte cosmetice, fara sa fie insotite de alte simptome.
Varicele se dezvolta la femei si barbati deopotriva, insa femeile sunt de regula mai afectate, in mod special dupa varsta menopauzei.
Cauze si factori de risc pentru dezvoltarea varicelor
Aparitia varicelor denota o afectiune a sistemului circulator. Printre componentele acestui sistem se numara si venele, care au rolul de a conduce sangele cu dioxid de carbon la inima si apoi la plamani pentru a fi oxigenat.
Venele din zona membrelor inferioare lucreaza impotriva gravitatii pentru a urca sangele spre celelalte organe, iar pentru ca misiunea lor sa fie indeplinita cu succes este nevoie ca valvele din interiorul lor sa functioneze in parametri optimi.
Cand valvele se deterioreaza, sangele este „ridicat” cu dificultate, stagneaza si determina cresterea in dimensiune a venelor si dezvoltarea varicelor. Cauza deteriorarii valvelor venoase tine atat de factori ereditari, cat si de aspecte de stil de viata.
Principalul declansator al varicelor este mostenirea genetica. Valvele venelor se deterioreaza mai repede din cauza scaderii productiei de colagen, un factor ereditar care tine de aspectele mostenite de la parinti. Este si motivul pentru care varicele apar, de regula, dupa implinirea varstei de 50 de ani, cand productia de colagen incetineste.
Varicele se dezvolta si din cauza unui stil de viata sedentar si pot fi, totodata, o consecinta a obezitatii. In acelasi timp, ele apar si la anumite categorii profesionale precum asistente medicale sau chelneri, profesii care implica statul in picioare prelungit.
Femeile insarcinate sunt mai expuse la aceasta afectiune atat din cauza cresterii in greutate, cat si in cauza schimbarilor hormonale firesti prin care trece organismul in timpul sarcinii.
Modificarile hormonale determina relaxarea peretilor venosi si cresterea volumului sanguin, astfel incat ele se rasfrang si asupra sistemului circulator. Din acelasi motiv, si femeile care au trecut prin schimbarile specifice menopauzei sunt mai predispuse dezvoltarii varicelor.
Alti factori de risc pentru dezvoltarea varicelor sunt:
Efort fizic intens
Practicarea unor sporturi car implica porniri si opriri bruste (tenis, spre exemplu)
Bai fierbinti si statul prelungit in saune (determina dilatarea vaselor de sange din cauza caldurii)
Indepartarea parului nedorit cu ceara fierbinte
Pantofi incomozi – cu toc prea inalt sau prea stramti
Fumatul si consumul de cafea sau alcool in exces
Administrarea de anticonceptionale pe termen lung (din cauza continutului de hormoni)
Simptomele varicelor. Cum le recunoastem
Varicele se recunosc dupa aspect. Apar la nivelul picioarelor si sunt proeminente, fiind usor de observat la suprafata pielii. Sunt inflamate si au o culoare purpurie, albastra. In unele cazuri se inflameaza si zona din jurul lor, iar pielea este uscata si intinsa. In unele cazuri apar zone vinetii in jurul venelor proeminente.
Dincolo de aspectul caracteristic, exista si alte simptome precum:
Senzatia de picioare obosite, grele
Dureri, intepaturi, furnicaturi la nivelul gambelor
Sangerari la nivelul venelor varicoase
Varicele au multiple stadii de dezvoltare, iar la inceput pot doar sa aiba aspectul unei panze de paianjen, celelalte simptome apar ulterior. Totodata, in functie de stilul de viata, ele se pot ameliora sau, din contra, se pot agrava. In stadiul incipient, varicele nu sunt insotite de dureri si nu sunt foarte proeminente.
Diagnosticarea varicelor
Diagnosticul de vene varicoase sau boala varicoasa (stadiul cronicizat al varicelor) il poate pune fie medicul generalist, fie, de preferat, un flebolog (specialist in tratarea afectiunilor sistemului venos).
De regula, medicul va diagnostica afectiunea doar analizand aspectul venelor. Acesta va face anamneza pacientului (antecedentele medicale) si, dupa caz, poate recomanda si realizarea unor teste aditionale precum o ecografie (test Doppler).
Optiuni de tratament al varicelor
Exista mai multe optiuni de tratament pentru varice, iar varianta aleasa depinde de starea pacientului si de stadiul de evolutie a varicelor. Exista atat metode non-invazive, cat si metode chirurgicale, la care se recurge in cazuri mai grave.
In prima faza, medicul poate recomanda medicamente care sa sprijine circulatia sangelui, precum si purtarea de ciorapi de compresie sau sedinte de masaj periodice. Evitarea factorilor de risc este si ea vitala in tratarea varicelor, mai ales in faza incipienta.
In functie de evolutia afectiunii, medicul poate recomanda unul dintre urmatoarele tratamente:
Scleroterapia simpla – Se recomanda in cazul varicelor superficiale si implica injectarea de solutie salina la nivelul venelor varicoase. Procedura este una rapida, iar rezultatele se vad dupa cateva saptamani.
Scleroterapia ghidata ecografic – Procedura este aceeasi ca la scleroterapia simpla, cu diferenta ca acest tip de terapie poate trata si vene varicoase care nu se vad la suprafata pielii. Este un tratament ce poate inlocui in unele cazuri interventia chirurgicala.
Tratamentul endovenos cu laser sau ablatia prin radiofrecventa – Se face cu anestezie locala si dureaza circa 60 de minute. Medicul introduce un tub subtire in vena si actioneaza cu laserul sau prin radiofrecventa asupra venei pentru a reduce inflamatia. Este un tratament minim-invaziv si se recomanda in cazuri mai grave.
Flebectomia (crosectomie sau flebectomie etajata) – Este o procedura chirugicala minim invaziva care presupune efectuarea unor mici incizii si indepartarea portiunilor venoase dilatate.
Stripping –
Este un tratament chirugical clasic, prin care vena responsabila de aparitia varicelor este indepartata chirugical, cu ajutorul inciziilor. Tehnica necesita anestezie totala si spitalizare pentru 24 de ore.
Se recomanda in cazuri grave, cand toate celelalte metode de tratament s-au dovedit ineficiente.
Complicatiile varicelor
Odata dezvoltate, varicele nu se vor vindeca niciodata fara tratament sau fara schimbari in stilul de viata. Netratate, ele pot duce la complicatii precum:
Sangerare la nivelul venelor inflamate;
Tromboflebita (formarea unui cheag de sange la nivelul venelor afectate);
Insuficienta venoasa;
Eczeme si ulcere varicoase;
Dermatita ocra (afectiunea a pielii ce apare la pacientii care sufera de insuficienta venoasa cronica).
Metode de prevenire a varicelor
Fie ca nu te-ai confruntat cu varicele pana acum, fie ca ai deja varice intr-un stadiu incipient, este crucial sa vizezi prevenirea aparitiei, respectiv complicarii lor. Medicii au urmatoarele sfaturi:
Evita hainele foarte stramte, care ingreuneaza circulatia sangelui la nivelul picioarelor
Adopta o dieta sanatoasa si echilibrata, fara excese, astfel incat sa previi obezitatea
Fa miscare si exercitii fizice
Evita tocuri inalte si incaltaminte incomoda, nepotrivita ca numar
Hidrateaza-te
Evita baile fierbinti
Varicele sunt mai mult decat o problema estetica, ele pot afecta in mare masura caltatea vietii de zi cu zi. Cu un stil de viata sanatos si prin vizite regulate la medic, ele pot fi, insa, combatute si vindecate.
